爱尔兰研究人员发现吸烟与男性阳痿之间的潜在联系

《预防医学》杂志2001年的一项调查评估了19项研究，这些研究报告了3819名阳痿男性的吸烟习惯。研究发现，“40%的阳痿男性是目前的吸烟者，而在普通人群中，这一比例为28%”，结论是“吸烟是阳痿的一个重要风险因素”。

2004年，英国医学会提出，吸烟对勃起功能障碍（ED）的影响是通过吸烟相关的血管损伤介导的。

现在在一项独特的爱尔兰研究“吸烟会导致阳痿吗？一项放射学回顾性队列研究，比较了男性吸烟者和非吸烟者阴部内动脉钙化的CT表现”——研究人员在调查男性生殖器的血液供应时发现“吸烟与ED之间可能存在进一步的联系，烟草行业此前尚未对此进行讨论、研究或承认。”。

是什么促使了这项研究？

主要作者艾玛·唐(Emma Tong)博士是都柏林博蒙特医院介入放射学临床研究员，爱尔兰皇家外科学院高级讲师。唐博士告诉《爱尔兰时报》：“吸烟会导致血管钙化，这会促进终末器官疾病/损害。例如，钙化的冠状动脉会导致心脏病发作。同样，供应大脑的钙化血管通常会导致中风。

“这一点在文献和公众中都得到了很好的证实。吸烟与男性生殖器血管钙化之间的潜在联系既没有得到很好的研究，也没有得到很好的宣传，这可能会导致ED。

“这就是我们所调查的。该研究的合著者、塔拉赫特大学医院的威廉·托雷吉亚尼教授（William Torregiani）——吸烟和男性生殖器血管钙化之间的联系在计算机断层扫描（CT）扫描中是否明显？”

唐博士和同事回顾了100名爱尔兰男性（年龄在40到60岁之间）的数据，并比较了50名吸烟者和50名非吸烟者的CT扫描结果。

唐医生解释说：“我们根据每位患者的血管钙化程度给他们打分，从0分到10分。我们特别关注阴部内动脉（IPA），这是供应阴茎的主要动脉。0分代表没有动脉血管钙化的健康血管，10分代表钙化最大的严重病变血管。

“非吸烟组12%的患者有IPA钙化，而吸烟组50%的患者有IPA钙化——增加了四倍多。”

唐博士及其同事表示，这项新的研究表明，“与不吸烟者相比，吸烟者的IPA钙化率在统计学上显著增加，推测与ED有间接关联。”

一致的发现

卫生服务执行局（HSE）发言人解释说，唐博士及其同事的研究结果“与其他研究一致”，并指出“2014年具有里程碑意义的美国卫生部长报告发现，证据足以推断吸烟与ED之间的因果关系。”

HSE的爱尔兰无烟项目的保罗·卡瓦纳博士说：“这项研究提醒人们，吸烟对健康有着广泛的影响——包括ED——这些影响不仅限于终生吸烟的老年人。对于任何吸烟者来说，接触良好的戒烟护理是他们应对这一风险的最佳措施。”

鉴于风险谱包括ED和男性阳痿，研究人员建议年轻至中年男性应更多地意识到这一潜在风险，汤显明博士观察到，“年轻人对反吸烟运动中提供的有关肺癌和心脏病等的照片和信息免疫。但这是一种新颖而引人注目的东西，可能有助于阻止年轻人吸烟或刺激他们戒烟。”

卡瓦纳博士提供了一个可能会促进这种刺激的统计背景：“吸烟造成的危害规模惊人，”他说，“爱尔兰每周有100多人死亡，1000多人因吸烟引起的疾病住院。

健康、安全与环境部可以帮助戒烟。或致电1800 201 203。良好的戒烟护理——将戒烟顾问的支持与安全有效的戒烟药物结合起来——最大限度地增加无烟的机会。”

戒烟机构

汤博士表示，她的团队的发现“将是戒烟机构关注的有趣事情，也是反吸烟运动的一种新方法。”

考虑到未来的研究，汤博士和同事们希望看到一项正在进行的研究“观察已知阳痿的男性人群，评估他们的吸烟史和血管钙化程度。”

有趣的是，2014年发表的一项中国研究调查了吸烟数量和持续时间与ED风险之间的潜在关联——吸烟数量和持续时间与勃起功能障碍的关联：剂量反应分析——发现“每天吸烟10支和吸烟10年，患ED的风险分别增加了14%和15%。换句话说，吸烟的数量和持续时间都与患ED的风险呈正相关。”

电子烟呢？美国最近的一项研究考虑了电子尼古丁递送装置（ENDS）对ED的影响——电子烟与勃起功能障碍的关联：烟草与健康研究的人群评估。研究人员得出结论，使用终端“似乎与ED相关，与年龄、心血管疾病和其他风险因素无关”，这表明“虽然终端在减少危害和戒烟潜力方面仍处于评估之中，但终端用户应了解终端使用与ED之间的可能关联。”

吸烟与男性阳痿之间的明显关系已经受到了多年的关注，多亏了唐博士和同事们的工作，这一关系现在得到了更尖锐的关注。