吸烟活跃的人减肥手术的结果更糟糕

圣地亚哥-根据消化疾病周提供的数据，吸烟活跃的人在减肥手术后的结果更糟，包括死亡和严重的发病率。

西北纪念医院外科的Tarik Yuce博士说，由于术前的评估和准备工作非常细致，减肥手术变得更加安全。

“然而，有待改进的领域仍然存在，”尤斯在演讲中说。“特别是，吸烟是普通外科手术后不良结果的一个关键风险因素，但对吸烟对这一完全选择性患者群体的影响知之甚少。”

Yuce及其同事分析了来自美国外科学会国家外科质量改善计划数据库的数据，以评估接受腹腔镜套式胃切除术（LSG）或腹腔镜Roux-en-Y手术的患者30天术后并发症和再入院的风险。2012年至2017年期间的胃旁路（LRYGB）。他们根据吸烟状况比较了这些结果，定义为手术前一年内吸烟的患者自我报告。

研究人员在133417名患者的总队列中确定了12424名主动吸烟者（9.3%）。与非吸烟者相比，更多吸烟者经历死亡或严重发病（3.8%对3.4%；P=0.019）、再入院（4.9%对4.1%；P<0.001）、表面（1.2%对0.8%；P<0.001）和器官空间手术部位感染（0.7%对0.5%；P=0.001），以及呼吸并发症，如肺炎。IA，再插管和机械通气失效。LSG和LrygB患者的预后无显著性差异。

数据显示，与之相比，主动吸烟者更容易出现死亡或严重发病率（OR=1.13；95%CI，1.01–1.26）、再入院（OR=1.21；95%CI，1.1–1.33）、伤口并发症（OR=1.44；95%CI，1.24–1.68）和呼吸并发症（OR=1.69；95%CI，1.34–2.14）。不吸烟。

尤斯说，减肥手术后吸烟与更糟结果之间的关系表明，戒烟咨询在这一人群中是多么重要。

他说：“严格的减肥手术术前评估提供了一个独特的机会来捕捉一个可教的时刻。”“这些患者被插入到一个相当激烈的评估过程中。他们看到了几个不同的提供者，包括医生、外科医生、营养师和心理学家。所以，这些患者真的准备好进行戒烟干预了。”—亚历克斯杨