研究对1003例20岁以上的胫骨骨折患者进行分析,发现12例骨折不愈合或骨折停止愈合,结果显示30~49岁女性的骨折停止愈合风险增加,吸烟者骨折愈合明显延迟。在成人中,胫骨骨折通常是通过在骨骼内的中空空间内植入一个称为髓内钉的细长金属棒来固定的。这种治疗对于胫骨..
研究对1003例20岁以上的胫骨骨折患者进行分析,发现12例骨折不愈合或骨折停止愈合,结果显示30~49岁女性的骨折停止愈合风险增加,吸烟者骨折愈合明显延迟。
在成人中,胫骨骨折通常是通过在骨骼内的中空空间内植入一个称为髓内钉的细长金属棒来固定的。这种治疗对于胫骨骨折通常是有效的。然而,在10%至15%的病例中,骨不能及时愈合,导致骨不连或停止愈合。
这被认为是骨折愈合的一个严重并发症,其后果是重大的。经历骨不连的患者可显著地受到疼痛、阿片类药物使用持续时间增加和抑郁的影响。医疗费用和损失的工资也很高,只有不到60%的不愈合患者能够在一年内重返工作岗位。
在利哈伊大学机械工程与力学系副教授汉娜·戴丽(Hannah Dailey)和利哈伊大学数学系副教授平世武的跨学科研究中,一组研究人员从一个大型数据库中检查了1003个病人记录。由世界领先的骨不连专家Charles Court Brown博士和Margaret McQueen博士(苏格兰爱丁堡皇家医务所)在创伤中心治疗20年以上的患者汇编的:1985—2007年。
该结果将发表在七月出版的《骨科创伤杂志》的一篇论文中:“胫骨骨折不愈合和髓内钉治疗后的愈合时间:基于中心回顾1003例患者的危险因素”,并由爱丁堡大学爱丁堡皇家医院骨科创伤科的院长勒布朗博士和麦奎因博士共同撰写。
研究人员发现,一个令人惊讶的结果是,在中年的几十年里,尤其是30到49岁的女性,患骨不连的风险增加。
戴丽说:“这一发现并没有一个简单的明显的生物学解释,并暗示还有其他因素——比如生活环境、就业、活动水平等),这可能会以不容易测量的方式促进骨愈合。
该研究的另一个重要结果是吸烟显著延缓了骨愈合。
戴丽说:“我们都熟悉吸烟的一些更为著名的负面健康影响,但对骨愈合的影响在医疗界之外鲜为人知。”我们的研究建议所有骨折患者都应该提供戒烟的支持,以帮助减少与他们的伤害相关的并发症的风险。
研究表明:“吸烟并没有增加骨不连的风险,但确实延长了中位愈合时间。骨不连的风险也随着年龄的增长呈现非线性趋势,而中老年女性与其他各组相比,风险也增加。这一发现并不是由损伤特征的分布来解释的,并指出外源性因素,例如负重行为,可能有贡献作用,并且应该在未来的前瞻性调查中客观地测量。
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