吸烟被确定为绝经后银屑病的危险因素

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根据发表在《美国临床皮肤病杂志》上的研究发现,在绝经后妇女中,吸烟与银屑病风险增加有关。研究发现,戒烟与中度吸烟者患银屑病的风险降低有关。未发现饮酒是绝经后妇女银屑病的独立危险因素。研究人员试图评估饮酒(按状态、频率和酒精亚型)是否改变绝经后妇女吸烟..

根据发表在《美国临床皮肤病杂志》上的研究发现,在绝经后妇女中,吸烟与银屑病风险增加有关。研究发现,戒烟与中度吸烟者患银屑病的风险降低有关。未发现饮酒是绝经后妇女银屑病的独立危险因素。

研究人员试图评估饮酒(按状态、频率和酒精亚型)是否改变绝经后妇女吸烟相关的银屑病风险,并确定戒烟对该人群银屑病风险的影响。

他们进行了一项审查,其中包括1993年至1998年间参加妇女健康倡议(WHI)的118097名绝经后妇女,这些妇女与医疗保险数据相关。他们使用美国医疗保险国际疾病分类第九次修订版(ICD-9)、皮肤科医生或风湿病学家指定的临床修改代码来识别银屑病患者。自我管理问卷提供了吸烟和饮酒习惯的信息,以及病史和人口统计数据。

WHI资格标准包括年龄50至79岁、绝经后状态(55岁及以上者至少6个月无月经,50至54岁者至少12个月),以及在同一地区居住至少3年的意愿。通过群发邮件从24个州和哥伦比亚特区招募了女性。WHI入组前(2年回顾期)诊断为银屑病的女性被排除在外,缺失吸烟或饮酒习惯数据的女性也被排除在之外,最终分析队列为106844名研究参与者。

吸烟而非饮酒是绝经后妇女银屑病的独立危险因素

基线入学特征显示,白人、受过高等教育、从事管理/技术工作、收入较高的女性饮酒较多。不喝酒或曾经喝酒的女性更有可能在服务业/劳务行业工作,从事较少的体力活动,身体质量指数更高。更大比例的不喝酒者或既往饮酒者患有合并症。

在21年的随访中(平均12.6年),研究人员发现2837例(2.7%)银屑病新诊断。最初的统计模型显示,过去和现在饮酒的人比从不饮酒的人患银屑病的风险更高(P趋势<.001)。调整吸烟后,饮酒与银屑病风险之间没有关联(P趋势=.478),或酒精亚型(葡萄酒、啤酒或烈酒)。

研究人员注意到,与从不吸烟者相比,吸烟年限越长的人患银屑病的风险越高(P趋势<.001)。与目前中度(每天5-14支烟)吸烟者(风险比[HR],0.67;95%CI,0.51-0.88)和当前吸烟者(5-24年;HR,0.65;95%CI:0.46-0.90)相比,既往吸烟者患银屑病的危险性越低。

研究的局限性包括,根据ICD-9编码,银屑病的发病率(2.7%)高于美国人群2.2%的患病率,这可能会影响普遍性;相对较短的2年回顾期;有可用医疗保险索赔数据的绝经后妇女的入学人数限制;ICD-9编码(1991年之前不可用),可能在ICD-9之前错过了未诊断的银屑病;可能包括反应偏差的自我报告数据;以及未经证实的酒精和吸烟习惯在观察期间保持不变的假设。

研究人员得出结论,“吸烟,而不是饮酒,是绝经后妇女患银屑病的独立危险因素。”他们补充说,吸烟与疾病严重程度恶化和对治疗缺乏反应有关。他们敦促更加重视戒烟和戒烟咨询,这可能会帮助已经面临其他银屑病风险因素的患者。

[编辑:admin]  标签:银屑病 皮肤病
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