宾夕法尼亚州立医学院和哈佛医学院的研究人员称,将香烟中的尼古丁含量降低到非成瘾水平可能会减少吸烟,而不会恶化患有情绪或焦虑障碍的吸烟者的心理健康。他们说,减少香烟中的尼古丁含量还可以减少烟瘾,减少毒物的接触,增加吸烟者戒烟的机会。在美国,烟草仍然是导..
宾夕法尼亚州立医学院和哈佛医学院的研究人员称,将香烟中的尼古丁含量降低到非成瘾水平可能会减少吸烟,而不会恶化患有情绪或焦虑障碍的吸烟者的心理健康。他们说,减少香烟中的尼古丁含量还可以减少烟瘾,减少毒物的接触,增加吸烟者戒烟的机会。
在美国,烟草仍然是导致过早死亡和疾病的主要可预防原因。美国食品和药物管理局和新西兰政府最近的提议试图将香烟中的尼古丁含量限制在使人上瘾的最低水平。先前的研究表明,减少尼古丁含量可以帮助吸烟者戒烟,但几乎没有证据表明这些政策是否会对目前或以前患有情感障碍(如抑郁症和焦虑症)的吸烟者产生不利影响,据估计,这些情感障碍会影响38%的美国吸烟者。
根据公共卫生科学、精神病学和行为健康教授乔纳森·福克斯(Jonathan Foulds)的说法,有心理健康状况的吸烟者更容易出现严重的尼古丁戒断症状,戒烟成功率较低。他还表示,有推测认为,将尼古丁含量降低到极低水平可能会加重有精神健康状况的吸烟者的精神症状,导致吸烟量增加,并增加对有毒物质或有害化学物质的接触。
研究人员研究了188名有吸烟史或有当前情绪或焦虑障碍且没有戒烟计划的吸烟者。志愿者参与者被随机分配到一组,该组接受了含有通常量尼古丁(11.6毫克尼古丁/支)的研究香烟,或在另外18周内逐渐减少尼古丁量(最终量为0.2毫克尼古丁每支)。在研究开始和结束时,研究人员测量了尼古丁的代谢物可替宁的水平、有害化学物质的水平、香烟依赖指数和各种心理健康指标。
研究人员在研究结束时观察到两组患者的心理健康指标在统计学上没有显著差异。研究小组使用了凯斯勒心理压力量表,这是一种六项自我报告评估,参与者用5分的量表报告了他们经历过的情绪或情绪的程度,如“紧张”、“绝望”或“沮丧到什么都不能让他们振奋”。分数是通过对六次经历的总分得出的。尼古丁含量降低组的参与者在研究开始时的平均得分为5.3分,结束时的平均分为4.6分,而尼古丁含量正常组的参与者则在研究结束时的得分为6.1分,结束后的平均分约为4.9分。
宾夕法尼亚州立癌症研究所研究员Foulds说:“这些发现很重要,因为我们想了解这些政策对患有焦虑或抑郁障碍的吸烟者的影响。”。“我们的数据表明,两组之间的心理健康指标没有显著差异,这表明减少尼古丁香烟可能不会对这一人群产生不良心理影响。”
与先前的研究报告类似,Foulds和团队发现,尼古丁含量降低组的人群吸收的尼古丁含量较低,摄入的有害致癌物水平较低,如生物标志物4-(甲基亚硝胺)-1-(3-丙二醇)-1-丁醇,更常见的是NNAL。该研究组还减少了吸烟,并报告在随机试验阶段结束时尼古丁成瘾水平较低。研究结果于今天11月2日发表在PLOS ONE上。
这项研究的独特之处在于,在18周后,两组参与者都可以选择“选择治疗”。他们可以重新使用自己的香烟,继续抽研究香烟或尝试戒烟。在这项研究的188名参与者中,与对照组(通常的尼古丁含量)(4.3%)相比,那些随机化服用低尼古丁含量香烟的人更可能在12周后戒烟(18.1%)。
Foulds说:“我们相信这是第一次随机试验,发现在试验结束三个月后,使用低尼古丁香烟的吸烟者戒烟的可能性明显更高(经过生化验证)。”。
哈佛医学院考克斯家庭精神病学教授伊登·埃文斯博士说:“我们的结果表明,这些政策可能会减少香烟对尼古丁的吸收,而不会恶化患有情绪或焦虑障碍的吸烟者的心理健康。”。他们还建议,如果有适当的支持和资源,患有情绪和焦虑障碍的吸烟者可以通过这些政策成功戒烟。
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