吸烟会导致更多的肺栓塞，导致更高的再入院率

新奥尔良-在一项新的研究中，与不吸烟者相比，主动吸烟者肺栓塞（PE）的住院再入院率增加。

回顾性研究的重点是2014年AHRQ-HCUP全国再入院数据库的数据，该数据库主要诊断为PE，次要诊断为烟草依赖。在171233例PE住院患者中，三分之一的患者报告吸烟。研究人员使用倾向性得分配对24262名活跃吸烟者和24262名非吸烟者。

“我们的数据显示，34.2%的人在住院时是活跃的吸烟者；因此，我们质疑，‘吸烟值得冒这个风险吗？来自西奈山圣卢克山和西奈山西部的医学博士金星浩（Kam Sing Ho）对希利奥·普尔莫尼科（Healio Pulmonology）说。

主要结果-30天内全因再入院-发生在11%的吸烟者中，而非吸烟者为8.9%（p<0.001）。根据金星浩在胸部年会上提供的数据，在两组中，最常见的再入院原因是PE（69.6%）。

“这是第一项量化吸烟导致的医院再入院率增加的研究，”何说。

30天内再次入院的患者死亡率为6.27%，而相关指数入院的患者死亡率为3.16%（p<0.001）。

结果显示，2014年，78592个住院日与再入院相关。结果显示，与再入院相关的住院医疗经济负担总额为1.68亿美元，费用为6.15亿美元。

吸烟被认为是与较高再入院率相关的独立预测因素（HR=1.29；95%CI，1.04-1.59；P<0.01）。其他预测因素包括女性、房颤、住院氧气需求、医疗保险和更高的查尔森共病评分。研究人员称，私人保险和高收入被认为是低再入院风险的预测因素。

展望未来，金星浩说，未来的研究工作将集中于在当地医院层面实施住院患者戒烟策略，以及对再入院率、卫生资源利用率和死亡率的影响。

“以前的报告显示，医院内的戒烟服务没有得到充分利用。“考虑到吸烟在肺栓塞患者中是一种常见现象，我们建议在所有活跃吸烟者出院前实施更严格的戒烟服务[将是有益的]，”金星浩说。