无论吸烟史如何,支气管扩张都会增加肺癌的风险

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根据《美国胸科学会年鉴》(Annals of The American Thoracic Society)发表的最新研究结果,无论吸烟状况如何,非囊性纤维化支气管扩张症的存在都会增加肺癌的风险。韩国汉城汉阳大学医学院研究研究员兼副教授Hayoung Choi博士表示:“目前尚不清楚非囊性纤维化支气管..

根据《美国胸科学会年鉴》(Annals of The American Thoracic Society)发表的最新研究结果,无论吸烟状况如何,非囊性纤维化支气管扩张症的存在都会增加肺癌的风险。

韩国汉城汉阳大学医学院研究研究员兼副教授Hayoung Choi博士表示:“目前尚不清楚非囊性纤维化支气管扩张症是否与独立于吸烟史的肺癌风险增加相关……因为之前的研究没有在分析中评估吸烟状况。”。“利用韩国国家健康保险服务数据中关于吸烟状况的信息,本研究评估了吸烟状况对支气管扩张症和肺癌发展之间关系的影响。”

基于人群的队列研究包括3858422名来自2009年国家健康筛查计划的参与者。Choi及其同事评估了患有(n=65305)和未患有(n=3793117)支气管扩张症的个体的肺癌发病率,直到他们在2018年12月被诊断为肺癌、死亡或研究期结束。

支气管扩张患者往往是女性(51.2%对45.6%),年龄较大(60岁,47.5%对20.4%),BMI较低(23.6 kg/m2±3.2对23.7 kg/m2±32)。此外,支气管扩张症患者中绝大多数从不吸烟(67.4%比60.1%),患有慢性阻塞性肺病(32.9%比4.5%)。

与无支气管扩张症的患者相比,支气管扩张症患者的肺癌发病率明显较高(2.1比0.7/1000人-年;P<0.001)。

调整潜在混杂因素并考虑死亡率竞争风险的模型结果显示,支气管扩张患者发生肺癌的调整后危险比为1.22(95%CI,1.14-1.3)。

与吸烟状态无关的支气管扩张症患者相比,患有支气管扩张症的患者患肺癌的风险仍然明显更高(对于从不吸烟者:校正HR=1.28;95%CI,1.17-1.41;对于曾经吸烟者,aHR=1.26;95%CI,1.1-1.44)。吸烟史在20包年以上(aHR=1.14;95%CI,1.03-1.26)的吸烟者中持续存在这种联系,但在10包年以下(aHR=1.23;95%CI,0.94-1.61)或10-19包年(aHR=1.21;95%Cl,0.97-1.51)的吸烟者中不存在这种联系。

在研究COPD影响的分析中,支气管扩张并没有增加COPD患者的肺癌风险(aHR=1.06;95%CI,0.97-1.16),但确实增加了未患COPD的患者的肺癌危险(aHR=1.19;95%CI,1.09-1.31)。

Choi总结道:“分析显示,无论吸烟史如何,支气管扩张症患者患肺癌的风险都会增加。”。

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