先天性心脏病(CHDs)仍然是婴儿发病率和死亡率的重要原因。流行病学研究已经探索了CHD后代的母体危险因素,但很少有人使用遗传流行病学方法来改善因果推断。方法三个出生队列,包括65510对母亲/后代(N = 562例CHD)。我们使用孟德尔随机化(MR)分析来探讨遗传预测..
先天性心脏病(CHDs)仍然是婴儿发病率和死亡率的重要原因。流行病学研究已经探索了CHD后代的母体危险因素,但很少有人使用遗传流行病学方法来改善因果推断。
方法
三个出生队列,包括65510对母亲/后代(N = 562例CHD)。我们使用孟德尔随机化(MR)分析来探讨遗传预测的母体体重指数(BMI)、吸烟和饮酒对后代CHD的影响。我们使用大规模全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据生成了遗传风险评分(GRS),并验证了孕期暴露水平的遗传工具的强度和相关性。Logistic回归用于估计CHD每1标准差(SD)高GRS的比值比(OR)。使用随机效应荟萃分析合并三个队列的结果。我们进行了多个敏感性分析,包括多变量MR,以检查我们发现的稳健性。
结果
所有三个队列中与孕期暴露相关的GRS。母亲体重指数的GRS与后代CHD(合并OR(95%置信区间)每1SD高GRS:0.95(0.88,1.03))、终生吸烟(合并OR:1.01(0.93,1.09))和每周饮酒(合并OR:1.06(0.98,1.15))的相关性接近于零。敏感性分析得出了类似的结果。
结论
我们的研究结果没有提供强有力的证据证明母亲体重指数、吸烟或饮酒对后代CHD的影响。然而,结果并不精确。我们的研究结果需要复制,并强调需要对母亲和后代基因型和后代CHD数据进行更多更大规模的研究。
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