吸烟使患严重COVID-19疾病的风险增加一倍

在过去20年中，冠状病毒在全球传播，它们都攻击呼吸系统，主要影响呼吸和气体交换。它们会引起呼吸道感染，范围从轻微到致命。轻微的疾病包括一些普通感冒，而更致命的品种可以引起SARS、MERS和新冠状病毒（COVID-19）。COVID-19正在全球范围内积极传播，已使240多万人患病，目前已成为大多数国家医疗体系的重大威胁。

在老年人和有潜在疾病的人中，感染者的死亡率增加。现在，一项新的研究发表在medXriv上，将吸烟与COVID-19疾病的进展联系起来，这表明吸烟人群疾病进展的几率是正常人的两倍多。

有危险的吸烟者

吸烟对健康有许多不良影响，并与心血管疾病、肺癌和慢性阻塞性肺病（COPD）等多种疾病有关。加州大学旧金山分校的研究人员想确定吸烟与COVID-19进展之间的联系。

吸烟和使用电子烟可能会增加呼吸道感染的风险，因为其中的化学物质会对上呼吸道造成损害，并降低呼吸道免疫功能。先前的研究表明，中东呼吸综合征（MERS）患者感染和死亡的风险较高，类似于COVID-19，2012年首次在沙特阿拉伯报告。

为了得出他们的发现，研究小组确定了12篇关于吸烟及其与COVID-19的关系的研究论文。他们使用PubMed数据库进行搜索，使用术语，吸烟，特征，危险因素，结果，吸烟者，COVID，COVID-19，SARS-CoV-2，SARS-CoV-2和冠状病毒。他们发现的研究发表于2020年1月1日至2020年4月6日之间，共提供396项研究。其中，只有12人符合入选条件，其中10人来自中国，一人来自美国，另一人来自韩国。

在这12篇论文中，共有9025名冠状病毒病患者，其中9.7%有严重疾病，5.5%有吸烟史。

分析表明，吸烟是COVID-19进展的危险因素，吸烟者发生严重COVID-19结局的风险是不吸烟者的2.25倍。这项研究的发现与早期的一项研究相矛盾，后者仅包括五项研究。这一结果并不奇怪，因为吸烟长期以来与呼吸系统疾病有关，因为肺免疫功能减弱。

吸烟是COVID-19进展的危险因素，吸烟者比不吸烟者COVID-19进展的几率更高。研究人员在论文中写道：“作为临床管理的一部分，医生和公共卫生专业人员应该收集有关吸烟的数据，并将戒烟列入遏制COVID-19流行的措施清单。”

吸烟与肺免疫功能

先前的一项研究指出，烟草烟雾会诱导和改变肺部的免疫反应，引发炎症、哮喘、过敏和其他肺部疾病。

这项研究强调了香烟烟雾对免疫系统的影响，有助于包括COPD在内的肺部疾病的发展。吸烟还与儿童哮喘和过敏性疾病有关，同时它也与导致炎症的多种炎症过程有关。除了炎症，其他影响包括更高的感染风险，过敏和组织损伤。

此外，这项研究揭示了烟草烟雾暴露导致的氧化剂和抗氧化剂之间的不平衡如何导致氧化应激、炎症细胞因子的增加和粘膜炎症的增加，所有这些都会导致呼吸系统疾病。

研究结果清楚地表明，吸烟与COVID-19的严重程度密切相关，吸烟史应纳入冠状病毒感染的临床管理中。戒烟可能有助于降低患严重COVID-19的风险，并应成为遏制全球流行的措施之一。

COVID-19感染人数

冠状病毒病已经影响到世界许多国家，西方国家报告的感染人数最多。截至发稿，确诊病例230多万，死亡人数161000多人。大多数死亡者是老年人和有潜在医疗问题的人。

病例和死亡人数最多的是美国，报告的病例超过75.9万例，死亡人数超过7万人。该国是全球疫情最严重的国家，其次是西班牙，有198000多例病例和20000多人死亡，意大利，病例超过178000例，死亡人数超过23000人；法国，病例超过154000例，死亡人数超过19000人。