无烟烟草使用者的癌症风险

相比使用香烟，美国成年人使用无烟烟草产品的暴露在了更高水平的尼古丁和NKK（一种致癌毒物），根据发表在《肿瘤流行病学研究，生物标记及预防》（Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention）杂志上文章。

无烟烟草产品的使用吸引了来自公共卫生界越来越多的关注。虽然使用无烟烟草不如香烟常见，但它的某些人群是普遍的，尤其是男性和年轻人。

在2012-2013年的全国成人烟草调查估计，7.1%的美国男性使用嚼烟、鼻烟、浸润烟、Snus(放在上唇与齿龈间的袋装烟)或可溶解烟草产品。

美国高中学生中，2013年的全国青少年烟草调查（nyts）发现，9.6%的男性使用嚼烟，鼻烟或浸润烟，2.7%使用Snus。

自2000以来，吸烟率已经下降，但无烟烟草的使用在我们的年轻人在没啥变化。

一个值得关注的原因是因为它已经发现有几个不利的健康影响，并已被确定为癌症的原因。

无烟产品含有致癌物

以前的研究发现在无烟烟草中含有高水平的有毒成分，包括致癌物，但需更多的具有全国代表性的数据分析。

作者布瑞恩·罗斯特博士，在美国食品和药物管理局（FDA）在烟草制品中心的流行病学家（FDA），和同事们研究了23684名成年参与者的数据，该调查是全国健康和营养调查（NHANES）-一个大的，具有全国代表性的研究成果和我们的健康行为测量。

他们记录了参与者报告的卷烟和无烟烟草的使用和分成四组：16313个非吸烟者，488个只使用无烟烟草者，6791个只吸烟者和92个既使用卷烟也使用无烟烟草的。

他们分析了七个曝光烟草成分的生物标志物，包括尼古丁和烟草特有的亚硝胺。

无烟产品使用者有高水平的可替宁和NKK曝光

可替宁水平，是尼古丁暴露的生物标志物，单独的无烟烟草使用者相比单独吸烟者要更高。NNK暴露的生物标志物上，单独的无烟烟草使用者也比单独吸烟者高。

结果表明，单独使用无烟烟草者比单独使用香烟者暴露于尼古丁和致癌物NNK的程度更高，引起肿瘤标志物水平是唯一的无烟烟草使用者比独家吸烟者的死亡率更高。这将继续对无烟烟草使用者的健康造成不良影响的风险中，包括癌症。

罗斯特说，结果确认需要继续进行无烟烟草使用对个人健康的有毒成分的影响研究。

美国疾病控制与预防中心（CDC）正在继续分析和监测烟草使用者的生物标志物水平。

此外，FDA和美国国立卫生研究院（NIH）合作，对烟草与健康人群进行评估研究-大型纵向研究，涉及生物标本如血液和尿液收集。

作者总结：

“我们的研究结果表明，无烟烟草使用者有高水平的有害成分，在某些情况下，这些水平均高于普通香烟。这一发现是一个令人担忧的相当大的个人和公共健康的原因。这些结果表明对无烟烟草的有毒成分持续研究的需要以及那些使用者的个人健康的影响。”