研究发现，吸烟减缓多发性硬化症复发后的恢复

根据伊朗的一项试点研究，吸烟显著减缓了复发缓解型多发性硬化症（RRMS）患者从复发中恢复的时间。

使用水管吸烟或接触二手烟（也称为被动吸烟）与复发恢复没有类似的联系。

研究结果补充了先前的证据，即吸烟与残疾进展明显加快和结果较差有关。

这项题为“不同类型的吸烟对住院多发性硬化症患者发作后恢复的影响”的研究发表在《临床神经病学与神经外科》杂志上。

通过香烟、水管烟或被动暴露烟草的研究

越来越多的证据支持吸烟的多发性硬化症患者疾病进展的风险增加，以及大脑萎缩（萎缩）的可能性增加。但大多数研究都对吸烟者进行了评估，很少有证据表明烟草以其他形式使用，如水管，或通过被动吸烟接触烟草。

吸烟如何影响多发性硬化症发作后患者的康复在很大程度上也是未知的。

德黑兰医科大学的一组研究人员回顾性分析了2020年12月至2021年12月在当地医院随访的142名患有RRMS的成年人的数据。

这些患者，59.8%的女性，平均年龄36.5岁，在没有辅助的情况下至少能走200米。在分析时，所有人都是由于疾病复发而入院的，疾病复发是指出现新症状或先前症状恶化24小时或更长时间，而其他因素无法解释。

大多数患者（79人，即55.6%）是吸烟者，63人（44.4%）是非吸烟者。吸烟者包括49名吸烟患者、19名使用水管的患者和11名被动吸烟者。

在年龄、性别、治疗类型和婚姻状况等潜在的混杂因素方面，吸烟者和非吸烟者之间没有显著差异。甲基泼尼松是一种皮质类固醇，是帮助患者从复发中恢复的最常见的处方疗法。

研究人员比较了这些组在复发后立即和两个月后使用扩展残疾状态量表（EDSS）测量的残疾评分。EDSS评分范围从0到10，评分越高表示残疾程度越大。

总体而言，吸烟者在复发后立即和两个月后的EDSS得分（平均得分3.31比2.95）均高于非吸烟者（平均得分1.56比0.33），具有统计学意义。这意味着吸烟的人在复发期间残疾程度更高，两个月的恢复情况比不吸烟者差。

从复发高峰到两个月后，EDSS评分的下降（这是一种改善的信号）在不吸烟者中也明显高于吸烟者，平均下降2.62分，而在吸烟者中下降1.75分。

然后，研究人员将吸烟组分为香烟、水管和被动吸烟者。吸烟者的EDSS评分在复发后立即和两个月显著高于不吸烟者。然而，与不吸烟者相比，水管吸烟者或被动吸烟者在统计学上没有显著差异。

吸烟伴多发性硬化症与更大的复发、恢复期残疾有关

复发后EDSS评分与每天吸烟的数量之间也存在明显的正相关，这意味着重度吸烟者在复发期间会经历更多的残疾。然而，考虑到年龄、性别和疾病持续时间，这种关联不再显著，这意味着它可能是由于偶然性。

复发后两个月的EDSS评分与每月使用水管吸烟的分钟数和每年被动接触烟草烟雾的分钟数之间也存在显著关联。在考虑了混杂因素后，这两个因素仍然很重要。

科学家们总结道，研究结果“表明，在RRMS患者的复发和恢复期，吸烟尤其是吸烟与更高的功能残疾有关”。

虽然需要在更大、更多样化的患者群体中进行研究，但他们补充道：“似乎戒烟以改善多发性硬化症发作后的功能恢复可能对这一人群有帮助。”。