在那些曾大量吸烟并有或有慢性阻塞性肺病（COPD）风险的人中，与自杀/过量风险相关的因素包括当前吸烟、使用镇静剂/催眠剂和呼吸困难。此外，在这一人群中，年龄较大、体重指数（BMI）较高或黑人的自杀/过量风险较低。这些是发表在《胸报》上的研究结果之一。研究人员试..
在那些曾大量吸烟并有或有慢性阻塞性肺病（COPD）风险的人中，与自杀/过量风险相关的因素包括当前吸烟、使用镇静剂/催眠剂和呼吸困难。此外，在这一人群中，年龄较大、体重指数（BMI）较高或黑人的自杀/过量风险较低。这些是发表在《胸报》上的研究结果之一。
研究人员试图探索在大量吸烟的COPD患者中，哪些临床变量可以预测自杀或不确定意图过量导致的死亡。研究人员分析了COPDGene研究（ClinicalTrials.gov标识符：NCT00608764）的数据，这是一项21中心、纵向、前瞻性研究，研究对象为目前或以前吸烟严重（即至少有10年吸烟史）的个人（年龄在45岁至80岁之间），包括有无气道阻塞。这项前瞻性队列研究为研究人员提供了一个机会，可以对COPD患者的自杀风险进行分层。
COPDGene研究患者数据在纵向研究的每个阶段（目前处于第3阶段）的定期访问期间进行更新。当前研究包括目前或以前吸烟并已完成COPDGene研究第1阶段（2007年至2012年）访问的个人。如果可用，变量值在第2阶段（2012年至2017年）和第3阶段（2018年至目前）访问期间更新。
对COPDGene研究共9930名参与者的数据进行了评估。对所有参与者进行了平均8年的随访。判决死亡的主要原因是死亡证明、医疗记录和家庭报告。使用Cox回归法评估自杀/过量死亡为主要结果，并对性别、年龄、种族、体重指数（BMI）、包年、当前吸烟状态、气流限制（1秒用力呼气量的预测百分比[FEV1]）、改良的医学研究委员会[mMRC]呼吸困难量表评分进行调整≥2） 、6分钟步行距离、补充氧气的使用以及前一年严重的COPD恶化。
参与者的平均年龄[SD]为59.6[9.0]岁。总体而言，研究队列中女性占47%，黑人占33%，白人占67%。预测的平均[SD]FEV1%为76.1[25.5]。共有63人死于自杀或服药过量。与自杀/过量风险相关的因素包括当前吸烟（危险比[HR]，6.44；95%CI，2.64-15.67；P<0.001）、使用镇静剂/催眠剂（HR，2.33；95%CI1.24-4.38；P=0.009）和呼吸困难（HR：2.23；95%CI，1.34-3.70；P=0.002）。
自杀/过量的风险较低与年龄较大（HR，每十年0.45；95%CI，0.31-0.67；P<0.001）、BMI较高（HR 0.95；95%CI，0.91-0.99；P=0.03）和黑人（HR 0.41；95%CI0.23-0.74；P=0.003）相关。气流限制的严重程度（即预测的FEV1%）与自杀风险无关。
当前研究的局限性包括：基于COPD诊断自我报告而非临床评估；缺乏对疾病严重性的考虑；缺乏关于社会经济状况、药物使用障碍、其他共病心理健康状况以及住院精神病史或自杀企图或姿势史的数据。
研究作者得出结论：“在有或无气道阻塞的重度吸烟者中，当前吸烟是最强的危险因素，与自杀/过量的风险增加六倍相关，其次是使用镇静剂/催眠剂和
呼吸困难≥2). COPD严重程度的客观测量与自杀/过量无关。”研究人员指出，这些结果表明，“COPD的主观体验对于评估重度吸烟者的自杀风险非常重要。需要进一步研究，以确定这些结果在其他医疗环境、非吸烟者或轻吸烟者中的普遍性，以及心理困扰的作用。”。
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