黑人女性乳腺癌诊断时吸烟与高死亡率风险相关

要点：

●一项对1926名黑人女性乳腺癌症幸存者的研究表明，与从不吸烟者相比，在乳腺癌症诊断时吸烟的女性全因死亡率增加了52%。

吸烟10包或以上的女性的风险增加最为明显。

●JAMA Network Open上公布的研究结果显示，与从不吸烟的黑人女性相比，在乳腺癌诊断时吸烟的黑人妇女全因死亡率增加了52%。

研究人员注意到，吸烟年限较长的女性和经常饮酒的女性的风险尤其高。

基本原理和方法

罗格斯大学癌症研究所癌症预防和控制项目副成员努尔·泽诺马尔博士告诉Healio，关于生活方式因素与黑人女性乳腺癌症预后之间的关系的数据有限，因为大多数证据都是基于对白人乳腺癌症幸存者的研究。

泽诺马尔说：“健康的生活方式包括限制饮酒和不吸烟，这与乳腺癌症诊断后生存率的提高有关。”。

为此，研究人员试图评估2005年6月6日至2019年5月21日期间在新泽西州10个县1926名黑人女性乳腺癌症幸存者（平均年龄54.4岁）中，确诊前吸烟和饮酒与全因和乳腺癌相关死亡率之间的关联。

研究人员进行了现场访谈，询问了诊断癌症时的吸烟状况、吸烟持续时间和强度、在诊断乳腺癌症前一年内的一包年吸烟次数和定期饮酒情况。

乳腺癌特异性死亡率和全因死亡率是主要结果。

中位随访时间为6.7年。

后果

总体而言，在13464人年的随访中，337人死亡。其中，55.5%为乳腺癌相关死亡。

结果显示，与从不吸烟的女性相比，在乳腺癌诊断时吸烟的女性全因死亡率增加了52%（HR=1.52；95%CI，1.15-2.02）。吸烟10年或以上的女性风险增加最为明显（HR=1.84；95%可信区间1.34-2.53）。

研究人员还发现，吸烟者与不吸烟者之间的乳腺癌特异性死亡率存在类似但无显著相关性（HR=1.27；95%CI，0.87-1.85）。

在那些每周饮酒超过三杯的人与不饮酒的人相比，研究人员没有发现饮酒与全因死亡率（HR=1.05；95%CI，0.73-1.51）或乳腺癌特异性死亡率（HR=1.06；95%CI，0.67-1.67）之间存在显著关联。

研究的局限性包括诊断后吸烟和饮酒的数据有限以及潜在的漏报。

启示

泽诺马尔告诉希利奥，这些发现为吸烟有害健康的影响提供了证据，并强调需要为乳腺癌症幸存者，特别是吸烟量较大的女性，提供针对性的生存护理。

她说：“我们的研究进一步强调了避免吸烟不仅对预防癌症，而且对乳腺癌症诊断后更好的预后的重要性。”。“未来的研究应该检查癌症诊断后继续吸烟的作用，以及戒烟对乳腺癌症存活率的影响。”