吸烟对听力健康的影响

“60岁以上的成年人中有50%有临床意义的听力损失，70岁以上的成年人中每三个就有两个有听力损失，”珍妮弗A.迪尔（Jennifer A.Deal）博士解释道。“听力损失影响日常沟通和生活质量，但越来越多的证据表明，它也是痴呆症和认知能力下降的重要风险因素。尽管我们知道如何治疗听力损失，但除了采取预防措施防止噪声暴露外，我们真的不知道如何从一开始就防止听力损失的发生。”

迪尔博士及其同事在《美国医学会耳鼻喉科-头颈外科》上发表的一项研究中，试图研究吸烟模式与噪声听力测量中的听力和言语的关系。这项横断面研究涉及社区动脉粥样硬化风险研究的参与者，包括从第一次（1987-1989年）到第六次（2016-2017年）的访问数据。从第1次就诊到第6次就诊，通过每次就诊时自我报告的吸烟状况对吸烟行为进行分类，并在第6次就诊时评估听力。

迪尔博士指出：“我们还使用了先进的方法来解释一个事实，即当前吸烟与随着时间的推移退出研究有关。”。“如果不能解释这种偏见，可能会导致人们低估吸烟与听力之间的关系。之前没有任何研究这样做。”

戒烟对听力健康有好处

这项研究包括3414名年龄在72岁到94岁之间的参与者，其中一半以上（59.5%）是女性。研究人员使用了三种吸烟类别：基线检查时从不吸烟或曾经吸烟（N=2911；85.3%）、研究期间戒烟（N=368；10.8%）和持续吸烟（N=135；4.0%）。迪尔博士表示，之前的研究表明，戒烟有益于心脏健康，而目前的研究表明，戒烟也有益于听力健康。

迪尔博士解释说：“我们有两种听力纯音测听方法来测量内耳和噪声中的语音，这两种方法可以测量中枢听觉处理。”。“在这两项指标中，我们发现戒烟参与者的听力损失风险基本上与从不吸烟者的听力损失风险相当。戒烟对耳朵的听力有好处，但对大脑的听力处理也有好处。”

迪尔博士指出，研究人员还研究了对语言至关重要的频率。她解释说：“对吸烟与低频和高频听力之间关系的调查显示了一致的结果。”。“持续吸烟与听力差有关，但在研究期间戒烟者与听力差无关（见表）。”

吸烟和噪音都会增加听力损失的风险

研究人员确实承认了他们研究的一些局限性，包括听力只在一个时间点进行评估。因此，他们无法分析吸烟模式与听力损伤发病之间的关联。此外，由于研究基线的中位年龄为51岁，一些老年人当时可能存在听力损失。

迪尔博士指出：“在职业人群中也有一些证据表明，那些既有吸烟史又有噪声暴露史的人，听力损失的风险会增加。”。

研究人员称，这项研究的结果支持将戒烟作为降低老年人听力损伤风险的可能策略。迪尔博士说：“我们建议患者戒烟，因为它对健康有很多好处。”。“听力健康也可能受益。如果能进行一项研究，在戒烟干预前后对听力进行测量，那就太好了。”