肺癌，不仅仅是吸烟

世界癌症日是2月4日，因此这是谈论肺癌和吸烟的理想时间。在国际上，肺癌是癌症死亡的最常见原因，世界卫生组织估计，90%的病例可以通过消除烟草使用来预防。

吸烟的人风险最大。无烟烟草也与肺癌有关。肺癌也可能发生在不吸烟的人身上。

“这是一种误解，”梅奥诊所专门研究肺癌的肿瘤学家亚伦·曼斯菲尔德医学博士说。“虽然吸烟显然是患肺癌的最大风险因素，但还有许多其他风险因素，我们也不知道这些风险因素。患肺癌的唯一风险就是肺部。”

接触二手烟会增加患肺癌的风险。肺癌的其他危险因素包括接触氡气、石棉和其他致癌物以及肺癌家族史。

一些被诊断为肺癌的人没有任何明显的危险因素。肺癌的症状，如呼吸急促和胸痛，可能被误认为是肺炎。

曼斯菲尔德博士说：“我的许多病人都被诊断患有肺炎。”。“他们已经接受了很多轮的抗生素治疗，但都是无效的。当胸部X光片上被认为是肺炎的肿块从未改善时，他们就找到了我们。”

持续咳嗽、咳血、体重减轻、骨痛和头痛也是肺癌的症状。

获得准确的诊断通常需要进行活检。曼斯菲尔德博士说，超声波或CT成像用于指导针的放置，以获得最准确的组织样本。

早期发现肺癌是取得成功的关键。梅奥诊所的肺科医生和重症监护专家卡伦·斯旺森医生说，然后可以通过手术和/或放射和消融术将其切除。

不幸的是，肺癌的症状很少出现，直到癌症发展到身体的其他部位。

斯旺森博士说：“肺癌的一个问题是，当患者被诊断为肺癌时——80%的时间——肺癌已经扩散。”。“不幸的是，当肿瘤在我们的肺部生长时，我们的身体感觉不到或感觉不到。因此，除非我们进行筛查，否则我们在肿瘤的早期阶段就会错过它。”

每年用低剂量CT扫描筛查肺癌可以挽救生命，建议高危人群使用。

斯旺森博士说：“患者应该向他们的初级保健提供者咨询肺癌筛查，特别是如果他们有吸烟史的话。”。

美国预防服务特别工作组最近将肺癌筛查指南从55岁和30包年的病史降低到50岁和20包年的病史，以便更快地发现更多的肺癌。每包年衡量一个人在一段时间内吸烟的数量，计算方法是将每天吸烟的包数乘以该人吸烟的年数。

如果你吸烟，你可以通过戒烟来降低患肺癌的风险。

梅奥诊所内科医师、梅奥诊所尼古丁依赖中心副主任泰勒·海斯（J.Taylor Hays）医学博士说：“即使你已经六七十岁了，我们知道戒烟可以延长寿命，减少吸烟对健康的慢性影响和症状。”。

海斯博士说：“即使是患有慢性支气管炎和其他疾病的人，他们也会在数月到数年内看到症状明显减轻，呼吸急促明显改善，并且能够在没有症状的情况下正常工作。”。

戒烟并不容易，所以最好在别人的帮助下戒烟。如果你吸烟，与你的初级保健提供者谈谈肺癌筛查和帮助你戒烟的资源。

幸运的是，医学的进步正在改善肺癌患者的预后。

曼斯菲尔德博士说：“肺癌筛查、靶向治疗和免疫治疗的改进都提高了肺癌的总体死亡率。”。