尽管吸烟的危害对任何点燃香烟的人来说都是众所周知的，但对HIV感染者来说，吸烟的危害可能更严重。一方面，考虑到HIV会导致持续性炎症，从而导致HIV和非HIV相关疾病的发病率升高。现在，吸烟增加了吸烟的负担及其对肺、心脏和其他器官系统的影响，很容易理解为什么今天..
尽管吸烟的危害对任何点燃香烟的人来说都是众所周知的，但对HIV感染者来说，吸烟的危害可能更严重。
一方面，考虑到HIV会导致持续性炎症，从而导致HIV和非HIV相关疾病的发病率升高。现在，吸烟增加了吸烟的负担及其对肺、心脏和其他器官系统的影响，很容易理解为什么今天香烟被认为是艾滋病毒感染者，甚至是那些接受完全抑制性抗逆转录病毒治疗的人，健康状况不佳和过早死亡的主要原因。
更令人担忧的是，美国HIV感染者的吸烟率是普通人群的两倍。今天，一项又一项研究表明，吸烟不仅大大降低了艾滋病毒感染者的预期寿命，还增加了患病甚至疾病传播的风险。
HIV感染者吸烟者比HIV感染者更短命
无论你是否正在接受HIV治疗，哥本哈根大学的研究得出结论，与普通人群中的吸烟者相比，吸烟作为一个独立的危险因素与12.3年以上的生命损失有关。
这项研究包括2921名艾滋病毒感染者和10642名未感染者，进一步得出结论，艾滋病毒感染者的死亡率是未感染者的三倍多。
当比较吸烟和不吸烟的HIV患者时，差距更大。根据这项研究，35岁的HIV吸烟者的平均预期寿命为62.6岁，而非HIV吸烟者的预期寿命为78.4岁，减少了近16年。
吸烟会大大增加你患癌症的风险
肺气肿和癌症长期以来都与吸烟有关，其对艾滋病毒感染者的影响远比先前想象的危险。
美国退伍军人事务部（U.S.Department of Veteran’S Affairs）进行的一项大规模研究考察了7294名携带艾滋病毒的吸烟者和75750名不携带艾滋病毒的烟民的癌症发病率。在他们的报告中，研究人员得出结论，与吸烟的普通人群相比，吸烟的艾滋病毒携带者患癌症的比率几乎是吸烟人群的两倍，而携带艾滋病毒的吸烟者患肺癌的风险惊人地增加了14倍。
更令人沮丧的是，无论一个人的CD4计数、病毒载量、疾病史或是否接受抗逆转录病毒治疗，这些增加都会发生。
携带艾滋病毒的吸烟者的死亡率也较高，与普通人群中40%的吸烟人相比，只有10%的肺癌存活率。
心脏病发作和中风的风险加倍
无论吸烟与否，心脏病仍然是长期HIV感染者的严重问题。根据美国退伍军人管理局的数据，与普通人群相比，吸烟作为一个独立的危险因素，与艾滋病毒感染者心脏病发作的风险增加了两倍。
即使对成功接受抗逆转录病毒治疗（ART）的人来说，这似乎也是正确的，马萨诸塞州总医院的研究人员2016年的一项研究得出结论，单靠ART不足以减少与心脏病相关的动脉炎症升高。
如果你是一个吸烟的HIV感染者，结果会更糟，与从不吸烟的HIV患者相比，患心脏病或中风的风险会增加一倍以上。
然而，这并不意味着事情无法扭转。同一项研究表明，戒烟后，患急性心脏病的风险在三年内下降了近一半。
吸烟者受到宫颈癌和肛门癌的影响不成比例
癌症，特别是侵袭性癌症（ICC），长期以来被疾病控制和感染中心归类为艾滋病定义疾病。同样，在普通人群中罕见的肛门癌症，在与男性发生性关系的艾滋病毒阳性男性（MSM）中发生率高得惊人。
人乳头瘤病毒（HPV）与这两种癌症都相关，某些“高风险”菌株会促进癌前病变的发展，而癌前病变又会发展为ICC和肛门肿瘤。
吸烟不仅改变了HPV的自然病程，增加了这两种疾病的风险，而且使艾滋病毒感染者中这些癌症的发病率增加，与美国普通人群相比，女性宫颈癌症的发病率高达15倍，男性男性接触者肛门癌症的发病率则高达40倍。
此外，HIV感染者吸烟似乎会加剧出现症状性HPV（如肛门疣、癌前病变）的风险。西雅图华盛顿大学研究人员2013年的一项研究表明，与从未吸烟的HIV感染MSM相比，吸烟的HIV病毒感染MSM的HPV感染率可能高达3倍。
吸烟会增加婴儿感染艾滋病毒的风险
在发达国家和发展中国家，预防艾滋病毒母婴传播的医疗干预措施都非常有效。
在美国，发病率已降至每年约100例新病例，而即使在南非这个世界上艾滋病毒感染人数最多的国家，发病率也从2001年开始预防母婴传播前的30%下降到2010年的2.7%。
然而，在人口规模上看到的成功并不一定反映出如果HIV阳性母亲吸烟，个人会发生什么。母亲和婴儿队列研究（一项在纽约布鲁克林和布朗克斯进行的为期四年的研究）的研究人员进行了一项大规模调查，调查了吸烟对产前HIV传播率的影响。
他们发现，与在妊娠早期不吸烟的孕妇相比，在妊娠早期吸烟的HIV孕妇将HIV传染给婴儿的风险增加了三倍。
这些增加与足月前胎膜破裂有关。特别是在分娩前未接受HIV治疗的母亲（或在治疗期间未完全抑制病毒载量），这种破裂会显著增加传播给未出生婴儿的可能性。
标签：HIV 戒烟理由
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