吸烟对椎间盘退行性疾病有影响吗？

吸烟是椎间盘退行性病变（DDD）的重要危险因素。“椎间盘退行性疾病”一词受到一些人的批评，因为所有椎间盘随着时间的推移自然退化。这是衰老过程的正常部分。

然而，在一些人中，椎间盘退化更快，导致椎间盘失去液体，变得不易弯曲，对椎骨的保护和支持也变得更少。结果可能会因一些人出现轻微症状而有所不同，而另一些人则有慢性和使人衰弱的疼痛。

目前正在进行更多的研究来研究吸烟与DDD之间的关系，但有证据表明，现在戒烟可能会降低发展或加重DDD的风险。

吸烟与椎间盘退变

虽然遗传易感性是DDD的头号危险因素，但吸烟是另一个危险因素，在腰椎间盘（下背部）和颈椎间盘（颈部）。

研究表明，吸烟的人患DDD的风险更大，吸烟会加剧先前存在的椎间盘退变。

尼古丁剥夺了椎间盘细胞的重要营养。当你吸烟时，你也会将一氧化碳引入血液，然后进入人体组织。这些毒素抑制椎间盘从血液中吸收所需营养的能力，包括钙，从而导致脊椎结构受损。

这一过程使椎间盘退化；它们过早脱水，柔韧性降低。当椎间盘变得营养不良时，椎间盘破裂的风险也更大，当椎间盘的内容物，一种“胶状”物质，从其外层溢出时，就会发生这种情况。

内容物刺激神经，可能导致疼痛、麻木，在某些情况下，还会损伤腿部或手臂的神经。

椎间盘退行性病变症状

退行性椎间盘疾病的一些症状包括：

●颈部和/或下背部疼痛

●延伸到手臂和手的疼痛

●臀部和大腿疼痛

●当你站着、举起东西、坐着或弯腰时，疼痛加剧

●腿无力

●脚下垂（当您无法抬起脚的前部时）

椎间盘退行性病变对每个人都有不同的影响。人们经历不同程度的疼痛；有些人根本没有很多明显的症状。

椎间盘损坏的其他风险

还有其他可能导致椎间盘损伤的吸烟相关风险。这些措施包括：

●咳嗽：在吸烟的人中更为普遍，咳嗽也会增加背痛的风险。4当你咳嗽时，你身体的突然运动会持续增加椎间盘之间的压力。这会使椎间盘和脊柱紧张，造成椎间盘突出和破裂的风险更大（尤其是在已经被吸烟相关毒素削弱的脊柱）。

●不活动：一般来说，吸烟的人比不吸烟的人身体活动少。5一般来说，不运动会导致更高的背痛频率。

不幸的是，与椎间盘退行性疾病相关的疼痛会使积极的生活方式变得更加难以享受。

心理健康影响

椎间盘退行性疾病也会对你的心理健康造成损害。背痛与焦虑和抑郁程度的增加有关。

当你的身体经历疼痛时，你大脑的“疼痛回路”就会被触发。随着时间的推移，疼痛也会触发处理你情绪的大脑回路。

当你处于慢性疼痛中时，你很难控制自己的情绪。

此外，打乱日常生活的有限运动与心理困扰有关。这种痛苦会影响你的大脑化学物质，限制多巴胺（一种释放身体愉悦感的激素）的产生，反过来会让你感到压力更大。

椎间盘退行性疾病的治疗

椎间盘退行性疾病的治疗方法从改变生活方式到大手术各不相同。为了确定适合您的治疗方法，您的医生必须对其进行评估。

非手术治疗

物理治疗和药物治疗相结合有助于缓解与椎间盘退行性病变相关的疼痛。根据您疼痛的严重程度，您的医生可能会推荐以下任何一种药物：

非甾体抗炎药（NSAIDs）：这些非处方药和处方药有助于缓解DDD引起的炎症。如果你的疼痛很严重，你的医生可能会暂时给你开一种更强的止痛药。

肌肉松弛剂：脊椎疼痛可能导致肌肉痉挛；你的医生可能会开一种短期的肌肉松弛剂来缓解痉挛带来的疼痛。

皮质类固醇：这些将由你的医生处方，并有助于减少由受伤椎间盘引起的炎症。

如果你超重，你的医生也会建议你减肥。超重，尤其是身体前部的超重，会拉伤脊柱，进一步刺激脊柱损伤。

物理疗法是治疗脊柱损伤的另一种常用方法。你将学习一系列伸展运动来缓解背部的紧张，以及锻炼周围的肌肉，如腹部、大腿和臀大肌。

研究表明，吸烟的人可能会经历更高的疼痛敏感性。10在接受治疗的同时，戒烟可以改善与DDD相关的疼痛症状。11

外科治疗

根据病情的严重程度，如果非手术治疗无效，医生可能会建议手术治疗，如人工椎间盘置换或脊柱融合。

人工植入物可以用来替换受损的腰椎间盘，但这通常只适用于因受伤而功能丧失的患者。另一方面，脊柱融合是外科医生将受损椎间盘与相邻椎间盘融合在一起，以防止移动时疼痛。

建议在手术前戒烟。吸烟大大增加了手术并发症的风险。吸烟导致体内氧气水平下降，从而损害心脏、肺和免疫系统，使其更难恢复。

世界卫生组织（WHO）报告说，即使在手术前四周戒烟也能提高身体的康复能力。

心理健康治疗

有各种各样的心理健康治疗方法可以帮助你应对疼痛，缓解导致疼痛的焦虑和压力，甚至改变你对疼痛的看法。基于正念的减压（MBSR）已被证明可以缓解焦虑和抑郁症状。

一项研究指出，背痛患者在接受MBSR治疗四周后，抑郁症状有显著改善。

认知行为疗法（CBT）是另一种可能有效的治疗类型。通过CBT，治疗师将帮助你调节情绪，找到健康的应对机制。

渐进式肌肉放松（PMR）是另一种治疗方式，可以帮助你减少心理压力对身体的有害影响。PMR是你可以自己练习的东西。你一次只专注于身体的一部分，拉紧肌肉，然后慢慢放松。这种练习可以提高你对肌肉张力的认识，并鼓励你释放这种张力。

戒烟18弯的一句话

如果你担心你的脊柱健康，请与医生交谈。他们可以推荐最好的治疗方案来缓解你的疼痛。此外，你的医生可以帮助你找出最好的戒烟方法。许多人采用咨询、支持小组和尼古丁替代疗法相结合的方法。戒烟可以防止进一步损害你的健康。