吸烟与MS患者抑郁和焦虑的关系：戒烟似乎可以缓解焦虑，但不能缓解抑郁

根据最近的一项系统综述，吸烟烟草制品与多发性硬化症（MS）患者抑郁和焦虑的患病率较高有关。

在评估的研究中，目前吸烟与抑郁症的患病率高1.3–2.3倍，焦虑率高1.2倍。

戒烟似乎可以缓解焦虑水平，而尽管戒烟了，抑郁症仍会持续。

尽管如此，研究之间的差异，包括如何测量吸烟、焦虑和抑郁，使得研究结果更难解释。

研究人员写道：“建议未来进行前瞻性研究，采用统一的吸烟测量方法和经过验证的工具，并对抑郁和焦虑进行一致的截断，以确认当前吸烟和以前吸烟与抑郁和焦虑之间的关系。”。

这项名为“吸烟与多发性硬化症患者的抑郁和焦虑之间的关系：一项系统综述”的研究发表在《多发性疾病和相关疾病》上。

吸烟与患MS、残疾进展的可能性增加有关

吸烟与多发性硬化症之间存在着一种公认的联系，目前的吸烟与多发性硬化症患者更大的发病可能性和更大的残疾进展有关。

研究人员称，焦虑和抑郁是MS人群中非常普遍的症状，尽管“认识不足，治疗不足”。有限的证据表明，吸烟可能与MS患者的焦虑和抑郁有关，但其关系尚不清楚。

为了阐明潜在的联系，澳大利亚的一组研究人员对已发表的评估吸烟、抑郁和MS焦虑的研究进行了系统的回顾。目的是确定MS患者中，与不吸烟者相比，现在或以前吸烟的人患焦虑和抑郁的风险是否增加。

共有13篇出版物，涵盖12项单项研究，纳入了该综述。

其中，八个是横截面的，这意味着在一个时间点评估关系，而三个是前瞻性的，随着时间的推移对个体进行跟踪。一项研究是回顾性的，参与者报告了他们的过去，另一项研究包括回顾性和前瞻性部分。

所有的研究都使用了一种定量的自我报告工具来评估抑郁和/或焦虑，这在MS人群中得到了验证。问卷包括医院焦虑和抑郁量表、9项患者健康问卷（PHQ）、2项PHQ、贝克抑郁量表和状态特质焦虑量表。

在12项调查当前吸烟与抑郁症之间关系的研究中，9项确定了两者之间的积极关联。

一项研究发现，吸烟者抑郁的患病率高出2.3

例如，一项大型的国际横断面研究发现，目前吸烟者的抑郁症患病率是不吸烟者的2.3倍。据戒烟18弯，在另一项来自英国的前瞻性研究中，与那些从不吸烟的患者相比，目前吸烟的MS患者在四年内抑郁的增长速度明显更快。

在所有确定了这种关系的研究中，目前吸烟者的抑郁率是不吸烟者的1.3-2.3倍。

研究人员指出，吸烟与抑郁症之间的关系可能与吸烟的免疫调节和炎症作用有关，并指出吸烟可能会抵消某些疾病改善疗法的免疫调节作用。

关于焦虑，五分之四的研究——一项横断面研究和三项前瞻性研究——发现了MS患者的焦虑状况与吸烟之间的关系。

一般来说，吸烟与焦虑的风险增加约20%。

这篇综述有助于越来越多的文献将吸烟与MS患者的不良健康结果联系起来。

戒烟似乎对焦虑和抑郁有不同的影响

有趣的是，戒烟似乎对焦虑和抑郁有不同的影响。一项研究发现戒烟并不能显著改善抑郁症，另一项研究表明戒烟有助于减轻焦虑。

研究人员写道：“总的来说，这些研究表明，吸烟抑郁症和吸烟焦虑关系背后的生物心理社会机制可能不同。”。

总的来说，“这篇综述有助于越来越多的文献将吸烟与[多发性硬化症患者]的不良健康结果联系起来。”