对于试图戒烟的怀孕妈妈,尼古丁贴片可能会害了宝宝

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许多妈妈在怀孕期间把吸烟转向尼古丁替代疗法(NRT)。吸烟可能会导致早产、低出生体重儿、死胎和婴儿猝死综合症(SIDS)以及其它出生缺陷。但医生说,现在流行的替代品如尼古丁贴片和口香糖可能不是一个很好的选择,毕竟尼古丁本身可能同样对胎儿的发育有害。

许多妈妈在怀孕期间把吸烟转向尼古丁替代疗法(NRT)。吸烟可能会导致早产、低出生体重儿、死胎和婴儿猝死综合症(SIDS)以及其它出生缺陷。但医生说,现在流行的替代品如尼古丁贴片和口香糖可能不是一个很好的选择,毕竟尼古丁本身可能同样对胎儿的发育有害。

目前,大约30%的医生推荐尼古丁贴片给怀孕的吸烟妇女。但几乎没有医生表示反对。

“让我们先开始弄明白,它的工作原理是什么?”泰德.斯洛特金,杜克大学医学院的药理学教授,他说, “答案不是很好或根本就不行。”

在英国2012年的一项研究表明,孕妇使用尼古丁替代疗法并不像没有怀孕的女性一样有效。

但该疗法仍是一种建议,因为它比直接让宝宝处于吸烟之中稍好,因为香烟烟雾中有许多其它化学物质,这些包括一氧化碳,可能会损害胎儿细胞。

“孕妇采用尼古丁替代品更好些,因为其它化学物质会导致肺癌和其它疾病,”斯洛特金说。

现在,西班牙巴伦西亚大学的玛丽亚·莫拉莱斯 - 苏亚雷斯 - 巴雷拉领导的研究中,调查了尼古丁贴片对孕妇的影响,虽然这些替代疗法比吸烟是更好的选择,但长远来看,它们仍可能伤害宝宝。

“尼古丁可带来胎儿中毒,但人们可以说,如果尼古丁替代(贴片,口香糖或吸入剂)是唯一有效的戒烟工具,对于一些吸烟孕妇来说,这是比吸烟更好的选择,因为数百个潜在的有害物质被一个取代了”。

“另一方面,尼古丁替代品具有不同的吸收途径,并且可以达到更高的峰值。”作者推断说。

以前的动物研究已经发现,尼古丁中断了在脑和肺中的内源性乙酰胆碱受体,这会导致发育中断和异常。

“从逻辑上讲,尼古丁替代应该比吸烟更安全,但多次动物研究表明,胎儿暴露的尼古丁总剂量对大脑发育可能是真正重要的,” 作者得出结论。

因此,这是一种替代,但并不一定是好事。

斯洛特金建议,妈妈是否烟不离手,偶尔吸烟或在抽烟时不知道自己怀孕,是在不知不觉中抽烟的,那么最好的事情是立即戒烟,而不是选择使用任何替代品。但是,如果戒烟仍然是困难的,那么尼古丁口香糖比尼古丁贴片可能是一个更好的选择。

这是因为尼古丁贴片通过皮肤发送烟碱的恒定流量,而嚼口香糖有一个不连续的流动,从而降低了到达婴儿的整体的尼古丁数量。

在2008年进行的另一项研究得出结论,“研究表明,两毫克的尼古丁口香糖不会增加戒烟率,但在怀孕期间可能会降低整体的烟草暴露。尼古丁口香糖比安慰剂口香糖有更大的出生体重和胎龄,产生类似于那些不吸烟者的参数。”

因此,虽然使用尼古丁贴片的可能是有害的,但尼古丁口香糖的使用还没有被发现对婴儿和试图戒烟的妈妈有害。

“没有清晰的路径可循,”翁肯博士说。“因此,必须由患者和她的卫生保健提供者之间来决定。”

因此,它是由妈妈来决定的,如果她可以使用任何一种产品,无论是尼古丁贴片或口香糖时,它可能会改变她的孩子的未来健康的风险。最好的东西总是采取强硬路线,那就是完全戒烟。

  标签:孕妇 尼古丁贴片

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